2018, Article / Letter to editor (Journal of Advanced Nursing, (2018), pp. 1-12)Aim: To provide a synthesis of the evidence of health-promoting leadership related to nursing by exploring definitions, core attributes and critical conditions. Background: Increasing pressure in healthcare settings due to efficiency requirements, population ageing with complex illnesses and projected global shortage of nurses, is a potential threat to nurses’ health and job satisfaction, and patient quality of care and safety. New ways of thinking about nursing leadership and evidencebased human resource management are required to improve nursing environments. Conclusion: Health-promoting leadership may be a promising path to optimizing nursing outcomes through holistic thinking, which emphasizes the importance of context. Accumulated research is required to build a stronger line of international research, with attention to underlying mechanisms, limiting conditions and behaviours known to health-promoting leadership
2021, Article / Letter to editor (Orphanet Journal of Rare Diseases, vol. 16, iss. 1, (2021))Background We aimed to identify healthcare needs, expectations, utilization, and the experienced treatment effects in a population of Dutch patients with hereditary spastic paraplegia (HSP). Methods We distributed an online questionnaire among 194 adult persons with HSP in the Netherlands, of which 166 returned a fully completed version. After applying predefined exclusion criteria, 109 questionnaires from persons with pure HSP were analysed. Results Healthcare needs and expectations were primarily focused on the relief of muscle stiffness and reduction of balance and gait impairments (65-80%), but many participants also expressed needs regarding relief of non-motor symptoms (e.g. pain, fatigue), emotional problems, impaired sleep and self-care capacity, and participation problems (> 60%). Remarkably, despite these frequent needs, relatively few participants (< 33%) expected to be able to improve in these additional domains. Rehabilitation physicians and physiotherapists were more frequently consulted than neurologists and occupational therapists, respectively. Physiotherapy was the most often proposed non-pharmacological intervention (85%), followed by orthopedic footwear (55%) and splints (28%). Approximately one third of the participants was never offered any pharmacological (spasmolytic) treatment. Spasmolytic oral drugs, injections, and intrathecal baclofen were given to 41%, 26%, and 5% of the participants, respectively. Independent of the type of pharmacological intervention, 35-46% of these participants experienced decreased spastiticy and improved general fitness. Other experienced effects differed per type of intervention. Conclusions Based on this web-based survey in the Netherlands, there seems to be ample room for improvement to meet and attune the healthcare needs and expectations of people with HSP concerning both their motor and non-motor symptoms and functional limitations. In addition, the provision of adequate information about non-pharmacological and pharmacological interventions seems to be insufficient for many patients to allow shared decision making. These conclusions warrant a more pro-active attitude of healthcare providers as well as an interdisciplinary approach for a substantial proportion of the HSP population, also involving professionals with a primary occupational and/or psychosocial orientation.
2020, Part of book or chapter of book (Løvseth, L.T.; Lange, A.H. de (ed.), Integrating organization of health services, worker wellbeing and quality of care: Towards ‘healthy healthcare’, pp. 159-169)
2020, Part of book or chapter of book (Løvseth, L.T.; Lange, A.H. de (ed.), Integrating organization of health services, worker wellbeing and quality of care: Towards ‘healthy healthcare’, pp. 327-334)
2021, Part of book or chapter of book (Løvseth, L.T.; Lange, A.H. (ed.), Integrating organization of health services, worker wellbeing and quality of care: Towards ‘healthy healthcare’, pp. 263-277)
2011, Article / Letter to editor (Applied Microbiology and Biotechnology, vol. 91, iss. 3, (2011), pp. 447-460)Heme biosynthesis in fungal host strains has acquired considerable interest in relation to the production of secreted heme-containing peroxidases. Class II peroxidase enzymes have been suggested as eco-friendly replacements of polluting chemical processes in industry. These peroxidases are naturally produced in small amounts by basidiomycetes. Filamentous fungi like Aspergillus sp. are considered as suitable hosts for protein production due to their high capacity of protein secretion. For the purpose of peroxidase production, heme is considered a putative limiting factor. However, heme addition is not appropriate in large-scale production processes due to its high hydrophobicity and cost price. The preferred situation in order to overcome the limiting effect of heme would be to increase intracellular heme levels. This requires a thorough insight into the biosynthetic pathway and its regulation. In this review, the heme biosynthetic pathway is discussed with regards to synthesis, regulation, and transport. Although the heme biosynthetic pathway is a highly conserved and tightly regulated pathway, the mode of regulation does not appear to be conserved among eukaryotes. However, common factors like feedback inhibition and regulation by heme, iron, and oxygen appear to be involved in regulation of the heme biosynthesis pathway in most organisms. Therefore, they are the initial targets to be investigated in Aspergillus niger.
2010, Article / Letter to editor (TVZ : verpleegkunde in praktijk en wetenschap, vol. 2010, (2010), pp. 42-46)Op de pijnpoli van de Alysis Zorggroep te Arnhem vraagt de arts tijdens het consult aan de patient naar diens medicijngebruik. Dit kost tijd en patienten weten hun medicatie vaak niet volledig op te sommen of goed te beschrijven. Het afleveroverzicht van de openbare apotheek geeft slechts de afgeleverde recepten weer. Om de overdracht van medicatiegegevens te verbeteren werd een pilotonderzoek uitgevoerd met als vraagstelling of een Actueel Medicatieoverzicht (AMO) dat door de patient thuis wordt ingevuld een juister overzicht iedt van het daadwerkelijk medicijngebruik dan de huidige werkwijze. Het gerandomiseerde onderzoek met controlegroep werd in de periode mei tot en met juli 2008 uitgevoerd op de pijnpoli van de Alysis Zorggroep te Arnhem.
2014, Article / Letter to editor (Maatwerk, vol. 15, iss. 5, (2014), pp. 25-27)Hoe goed is de samenwerking tussen cliënten en hulpverleners? In Noord-Brabant werken twee organisaties voor jeugd- en opvoedhulp met een instrument waarmee ouders expliciet feedback kunnen geven op de alliantie met hun hulpverlener. Juist omdat daar niet vanzelfsprekend ruimte voor is.
2011, Article / Letter to editor (Zorg + Welzijn. Platform voor Sociale Professionals, vol. 2011, iss. 1, (2011), pp. 23-25)Er is een ingrijpende herschikking van het publieke domein gaande, dankzij de vergrijzing, de kosten van de financiële crisis, de toenemende schaarste aan hoger opgeleiden en de daaruit voortvloeiende druk op werknemers. Het werk van bijvoorbeeld leraren, verpleegkundigen, agenten zal anders ingericht moeten worden, zodat zij met minder mensen meer werk kunnen verzetten. Maar hoe? Vooral zorginstellingen wordt meer dan ooit gevraagd om hun doelstellingen helder te formuleren en resultaten te verantwoorden in termen van kwaliteit en efficiëntie.
2011, Part of book or chapter of book (, pp. 37-44)Wat is nu eigenlijk de zorgbehoefte en zorgvraag van senioren, en bestaat er wel zoiets als de senior? Het antwoord luidt: nee. Dit doordat alle 55+’ers anders zijn en andere behoeftes hebben. Hierdoor blijft het een uitdagende puzzel om dit soort vraagstukken op te lossen.
2010, Article / Letter to editor (Onderwijsinnovatie, vol. 2010, iss. 3, (2010), pp. 29-34)De noodzaak voor docentprofessionalisering is in dit tijdschrift al veelvuldig beschreven. Daarbij ligt het accent vaak op het individu. Maar juist collectieven zoals kenniskringen en lectorarten hebben een bijzonder vermogen om samen te leren. Het instellen van een kennisgemeenschap, zoals een Community of Learning (CoL), is een manier om van individuele leerprocessen collectieve leerprocessen te maken.
2012, Article / Letter to editor (Tijdschrift voor Lerarenopleiders, vol. 33, iss. 4, (2012), pp. 24-29)De uitval onder eerstejaars pabostudenten in Nederland is hoog, met name onder mannelijke studenten. Bekend is dat studenten die zich minder uitvoerig, vrij laat of zelfs helemaal niet laten informeren over hun toekomstige opleiding, vaker uitvallen in het eerste jaar van hun studie en minder studiepunten behalen. Binnen het project ‘Meer Mans’ is op Instituut Pabo HAN onderzocht hoe studenten zich hebben laten voorlichten over de lerarenopleiding basisonderwijs en of dit inderdaad consequenties heeft voor het studierendement en de uitval.
2017, Article / Letter to editor (Tijdschrift voor de Politie, vol. 79, iss. 4, (2017), pp. 26-30)Met de komst van de Nationale Politie is de functie van wijkagent operationeel expert (WOE) in het leven geroepen om de wijkagent senior aan te vullen op het gebied van gebiedsgebonden politiewerk (GGP). Inmiddels wordt deze nieuwe functie landelijk bemenst, maar uit lopend promotieonderzoek blijkt dat een aantal valkuilen de beoogde versterking van GGP in de weg staat. De onderzoekers waarschuwen voor de belemmeringen en geven een voorzet voor een betekenisvolle invulling van de functie.
2018, Article / Letter to editor (vol. 2018, iss. 5, (2018), pp. 5-14)In vrijwel elk Nederlands ziekenhuis staat de patiënt centraal. Althans, als je de beleidsdocumenten en websites mag geloven. Echter, de praktijk laat zien dat veel ziekenhuizen worstelen met de implementatie ervan in de dagelijkse zorgpraktijk. Veel Nederlandse ziekenhuizen hebben in de dagelijkse zorgpraktijk moeite met de implementatie van het centraal stellen van de patiënt. In dit artikel wordt de discussie in de patiëntgerichte zorg rondom drie perspectieven van autonomie en zelfbeschikking beschreven en hoe die tradities in de praktijk zijn terug te vinden. De auteurs zijn van mening dat begrip van deze tradities van belang is om te komen tot een heldere operationalisering van het concept patiëntgerichte zorg en de implementatie ervan in de dagelijkse zorgpraktijk. Het is de kunst om bij het operationaliseren en implementeren van patiëntgerichtheid een juiste verhouding te vinden tussen de drie tradities. Er wordt dus niet gesteld dat de ene traditie beter is dan de ander. Vanuit een zorglogistiek perspectief is de optimale verhouding afhankelijk van: (1) de specifieke zorgcontext (persoonlijke situatie, duur, complexiteit, mate van urgentie, etc.), (2) de strategische uitgangspunten en (3) de financiële ruimte. Wanneer de optimale verhouding is gevonden tussen de drie tradities dient deze te worden vertaald naar een concrete visie op patiëntgerichte zorg. Voor een succesvolle implementatie is het vervolgens van belang dat de visie op patiëntgerichte zorg wordt vertaald naar kaders en uitgangspunten voor de logistieke inrichting van de verschillende zorgprocessen. Bij de formulering van de kaders en uitgangpunten dient expliciet aandacht te worden besteed aan hoe de verantwoordelijkheden voor de visie op patiëntgerichte zorg liggen. De beschreven tradities zijn ook terug te vinden in de langdurige zorg en welzijnssector. Echter zorgt de verschuiving richting een ‘participatiemaatschappij’ er in deze sectoren voor het ontstaan van een nieuwe traditie: het hebben van een sociaal netwerk is een voorwaarde voor persoonlijke autonomie.
2013, Part of book or chapter of book (, pp. 69-80)Sommige streken van Nederland zijn op dit moment onderhevig aan een bevolkingskrimp. Dit heeft zijn weerslag op de economische activiteit in de getroffen regio’s. In dit artikel wordt beschreven hoe in de Achterhoek ondernemers, de overheid en maatschappelijke organisaties gezamenlijk hebben gewerkt aan een oplossing voor dit probleem, en hoe het lectoraat Ondernemerschap van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen aan dit proces heeft bijgedragen, middels het interviewen van stakeholders en het geven van een workshop en een masterclass. Naar voren kwam dat het Achterhoekse MKB vakmanschap, innovatiedrang en samenwerking (noaberschap) wil versterken, met de nadruk op de stille kracht - oftewel intuïtie en authenticiteit - als belangrijke alternatieve bronnen.
2009, Article / Letter to editor (Sensor, vol. 13, iss. 11, (2009), pp. 8)Er woedt een kleine revolutie in verpleegkundeland, een nieuw systeem waarin verpleegkundigen een veel prominentere rol hebben in het signaleren van levensbedreigende veranderingen bij patiënten. Op de HAN wordt een onderzoek gedaan naar de effecten.
2008, Article / Letter to editor (M & O: Tijdschrift voor Management en Organisatie, (2008))Mensen vervullen in organisaties meerdere rollen. In de literatuur is veel te vinden over de rollen van managers en professionals. Over de rollen van uitvoerende medewerkers vinden we minder, terwijl we ook deze zien toenemen. Voor alle drie geldt echter dat de praktijk van functieontwerp, loopbaanontwikkeling en opleiding hiermee nog nauwelijks rekening houdt. Als mensen tegenwoordig rollen naast elkaar vervullen in plaats van na elkaar, hoe leid je ze hier dan voor op, hoe ontwikkel je hun loopbaan, hoe ontwerp je hun functie en wat is dan eigenlijk nog een ‘functie’?
2012, Article / Letter to editor (Tijdschrift voor Lerarenopleiders, vol. 33, iss. 4, (2012), pp. 15-23)Er kiezen in verhouding maar weinig jongens voor de opleiding tot leraar primair onderwijs (pabo)1 en van die kleine groep haalt nog niet de helft de eindstreep. Daarnaast wordt er vaker geklaagd over de kwaliteit van mannelijke afgestudeerden. Het geringe aantal mannelijke leraren primair onderwijs wordt als problematisch gezien omdat dit leidt tot te homogeen samengestelde teams. Met het door de Nederlandse overheid gesubsidieerde project ‘Meer Mans’ pogen we op de twee pabo’s van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (HAN)2 te bewerkstelligen dat meer mannelijke studenten goed opgeleid de eindstreep halen. In dit artikel schetsen we de aanleiding en vervolgens de theorie die heeft geleid tot de specifieke opzet en werkwijze van het project3 waarin onderzoek en onderwijsontwikkeling in de praktijk van de lerarenopleiding gecombineerd wordt. Naast die algemene projectbeschrijving rapporteren we over de dataverzameling, -analyse en resultaten van de herhaalde metingen naar sekseverschillen in prestaties zoals ze gedurende de looptijd van het project (2,5 jaar) uitgevoerd zijn. Na twee jaar kunnen we constateren dat de sekseverschillen in prestaties kleiner zijn geworden.
2010, Part of book or chapter of book (, pp. 61-84)De ideale docent is een Socrates, een vragensteller, iemand die geen genoegen neemt een gegeven antwoord. Socrates gaat in zijn vragen, beweringen, opmerkingen de dialoog aan met zijn gesprekspartner(s), de studenten die van hem willen leren. Hoe zit dat nu in het hbo? Zijn er nog docenten die zich Socrates ‘voelen’? Die als Socrates te werk gaan en meer begaan zijn met het kritische, zelfreflecterende vermogen van hun studenten dan met “het juiste antwoord”? Laten we met het oog op de mogelijkheden en onmogelijkheden van een socratische aanpak binnen het hbo deze benadering eens wat nauwkeuriger bekijken.
2012, Article / Letter to editor (Tijdschrift LvW, vol. 12, iss. 2, (2012), pp. 7-12)De lectoraten Wijkzorg (Hogeschool Rotterdam) en Langdurige Zorg (Hogeschool van Arnhem en Nijmegen) deden begin 2012 onderzoek naar het opleidingsaanbod voor wijkverpleging op de Nederlandse opleidingen hbo-v. De meest in het oog springende conclusie: het vak wijkverpleging is niet herkenbaar in het lesprogramma. Het is de vraag of studenten zo een goed beeld kunnen krijgen van dit vakgebied.
2010, Part of book or chapter of book (, pp. 178-188)In dit hoofdstuk wordt ingegaan op de toepassing van vraagpatronenonderzoek als middel om formele en informele ondersteuning te verbinden. Hierbij wordt nadrukkelijk niet alleen gekeken naar zorg, maar ook naar meer brede vormen van ondersteunende activiteiten waar burgers van profiteren en in participeren. In deze benadering worden burgers in hun kracht gezet, in tegenstelling tot de zogeheten doelgroepenbenadering waarbij burgers benaderd worden in termen van problematieken of typen burgers. Door consequent de dialoog en de cocreatie te zoeken wordt gestreefd naar nieuwe verbindingen tussen formele en informele dienstverlening. Hiermee wordt concrete invulling gegeven aan het begrip Civil Society, waarin burgers actief betrokken zijn bij hun samenleving. Aan de hand van een vraagpatronenonderzoek in de Nijmeegse wijk Hatert wordt uitgelegd hoe de innovatiemethodiek in zijn werk gaat en hoe praktijkinnovatie in formele en informele ondersteuning gestalte krijgt.
2012, Part of book or chapter of book (, pp. 200-203)Vanuit het lectoraat ZorgGericht Bouwen dat wordt aangestuurd door Tom Vroon en Jarno Nillesen heeft men de visie dat het onderzoek de sleutel is voor succes op de langere termijn. Vanuit dit onderzoek wordt nieuwe kennis ontwikkeld en worden inzichten vergaard die als basis dienen voor de positie attractiviteit en verdere ontwikkeling van het Lectorraad.