- HAN Publications
- Browsing by Author
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.
Browsing by Author "Vloet, Lilian"
Now showing items 1-11 of 11
-
The effectiveness of implementation strategies for the improvement of guideline and protocol adherence in emergency care: a systematic review 2018, Article / Letter to editor (BMJ Open, vol. 8, iss. 11, (2018)) -
Familiegerichte zelfmanagementondersteuning 2017, Part of book or chapter of book (Verpleegkundige ondersteuning bij zelfmanagement en eigen regie.)
-
An exploration of factors influencing ambulance and emergency nurses protocol adherence in the Netherlands 2012, Article / Letter to editor (Journal of Emergency Nursing, (2012))Adherence to ambulance and ED protocols is often suboptimal. Insight into factors influencing adherence is a requisite for improvement of adherence. This study aims to gain an in-depth understanding of factors that influence ambulance and emergency nurses’ adherence to protocols. -
Factors influencing a herence to an Emergency Department National Protocol 2012, Article / Letter to editor (European Journal of Emergency Medicine, vol. 19, iss. 1, (2012), pp. 53-56)The objective of this study was to identify factors that influence emergency nurses adherence to an emergency department national protocol (EDNP). A survey of emergency nurses (n=200) and physicians with medical end responsibility on an emergency department (n=103) was carried out. Emergency nurses self-reported adherence to the EDNP was 38%, 55% of the nurses and 44% of the physicians were aware of the protocol. Interference with professional autonomy, insufficient organizational support and the EDNPs applicability were indicated as barriers for adherence. The main influencing factor seems awareness. Other factors related to the individual, the organization and to protocol characteristics. Solely disseminating the EDNP is not enough to get the protocol used in clinical practice.
-
Adherence to guidelines and protocols in the prehospital and emergency department setting : A systematic review 2011, Article / Letter to editor (Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, vol. 21, iss. 9, (2011))A gap between guidelines or protocols and clinical practice often exists, which may result in patients not receiving appropriate care. Therefore, the objectives of this systematic review were (1) to give an overview of professionals’ adherence to (inter)national guidelines and protocols in the emergency medical dispatch, prehospital and emergency department (ED) settings, and (2) to explore which factors influencing adherence were described in studies reporting on adherence. PubMed (including MEDLINE), CINAHL, EMBASE and the Cochrane database for systematic reviews were systematically searched. Reference lists of included studies were also searched for eligible studies. Identified articles were screened on title, abstract and year of publication (=1990) and were included when reporting on adherence in the eligible settings. Following the initial selection, articles were screened full text and included if they concerned adherence to a (inter)national guideline or protocol, and if the time interval between data collection and publication date was <10 years. Finally, articles were assessed on reporting quality. Each step was undertaken by two independent researchers. Thirty-five articles met the criteria, none of these addressed the emergency medical dispatch setting or protocols. Median adherence ranged from 7.8-95% in the prehospital setting, and from 0-98% in the ED setting. In the prehospital setting, recommendations on monitoring came with higher median adherence percentages than treatment recommendations. For both settings, cardiology treatment recommendations came with relatively low median adherence percentages. Eight studies identified patient and organisational factors influencing adherence. The results showed that professionals’ adherence to (inter)national prehospital and emergency department guidelines shows a wide variation, while adherence in the emergency medical dispatch setting is not reported. As insight in influencing factors for adherence in the emergency care settings is minimal, future research should identify such factors to allow the development of strategies to improve adherence and thus improve quality of care.
-
Fewer adverse events as a result of the SAFE or SORRY? programme in hospitals and nursing homes : Part I: Primary outcome of a cluster randomised trial Vloet, Lilian ; Habets, A. ; Koekkoek, B.W. ; Mintjes, Joke ; Schoonhoven, Lisette ; Gaal, H.G.I. van ; Hulscher, Marlies ; Borm, George ; Voss, Andreas ; Defloor, T. ; Koopmans, R.T. ; Achterberg, Theo van et al.2011, Article / Letter to editor (International Journal of Nursing Studies, vol. 48, iss. 9, (2011), pp. 1040-1048)Patient care guidelines are usually implemented one at a time, yet patients are at risk for multiple, often preventable, adverse events simultaneously. This study aimed to test the effect of the SAFE or SORRY? programme on the incidence of three adverse events (pressure ulcers, urinary tract infections and falls). This paper describes Part I of the study: the effect on the incidence of adverse events. A cluster randomised trial was conducted between September 2006 and November 2008. After a three-month baseline period the intervention was implemented followed by a nine-month follow-up period. Ten wards from four hospitals and ten wards from six nursing homes were stratified for institute and ward type and then randomised to intervention or usual care group.
sine al.
-
Implementatie van de Surviving Sepsis Campaign bundels : Monitoring van ervaringen 2011, Article / Letter to editor (Kritiek, vol. 2011, iss. 3, (2011), pp. 3-9)Sepsis komt vaak voor in ziekenhuizen. Ernstige sepsis is verantwoordelijk voor 10 - 20% van alle Intensive Care (IC) opnames en is de belangrijkste doodsoorzaak op niet-cardiale IC?s. De gemiddelde mortaliteit van volwassenen met ernstige sepsis op de IC is 33% en van volwassenen met septische shock 59%. De mortaliteit van septische shock op de verpleegafdeling is 70%. In ons land overlijden jaarlijks naar schatting 3.500 patiënten ten gevolge van sepsis. De stijging van het aantal patiënten met ernstige sepsis en septische shock is wereldwijd 1 - 2% per jaar en heeft grote implicaties voor de IC-behoefte en de kosten en inrichting van de gezondheidszorg. Jaarlijks wordt de incidentie van ernstige sepsis berekend op ongeveer 13.000 patiënten in Nederland. Sepsis is de systemische pro- en anti-inflammatoire immuunreactie op infectie en wordt geïnitieerd door een of meer componenten van binnendringende micro-organismen. Bij sepsis worden de volgende stadia onderscheiden: infectie, het systemisch onstekingssyndroom (Systematic Inflammatory Response Syndrome (SIRS), sepsis, ernstige sepsis en septische shock. Een voorwaarde voor sepsis is de aanwezigheid van twee of meer criteria van het SIRS. Het klinische beeld van een infectie kan verschillende stadia doorlopen. We spreken van sepsis als er sprake is van minimaal twee SIRS-criteria plus de (vermoedelijke) aanwezigheid van een infectieus focus. Zodra daarbij naast hypoperfusie een vorm van orgaanfalen optreedt (bijvoorbeeld verminderde diurese, een nierfunctiestoornis of een lage bloeddruk) wordt dit ernstige sepsis genoemd. Indien sprake is van sepsis geïnduceerde hypotensie die niet reageert op adequate volume resuscitatie spreekt men van septische shock.
-
Opvolging van het landelijk protocol ambulancezorg : Beïnvloedende factoren geïdentificeerd 2011, Article / Letter to editor (Vakblad V&VN Ambulancezorg, vol. 2011, iss. 1, (2011), pp. 28-30)De huidige protocollen voor acute zorg zijn aan herziening toe. Ze zijn niet ontwikkeld volgens de algemeen geaccepteerde evidence based richtlijn ontwikkeling (EBRO) methode, ze bevatten geen proces - en uitkomstindicatoren en ze zijn niet ontwikkeld met het oog op de keten Ambulancezorg, SEH en HAP. Ook ontbreekt een planmatige invoering en gebruiksevaluatie. Het doel van dit project is Inzicht te krijgen in de mate waarin zorgverleners de huidige protocollen bij acute zorg (LPSEH, LPA) opvolgen en in de factoren die dit beïnvloeden; overeenkomsten vaststellen tussen LPA, LPSEH en standaarden voor acute zorg van HAP en op grond hiervan ontwerpen van drie ketenbrede protocollen voor acute zorg (voor ambulance en SEH, waarbij aansluiting wordt gezocht bij de standaarden van de HAP). Dit resulteert in drie Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg met proces- en uitkomst indicatoren en gerichte implementatiestrategie. Het project Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg (KLPS-project) liep van juni 2009 tot en met februari 2012 en is uitgevoerd door het Lectoraat Acute Intensieve Zorg van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen. Het KLPS-project bestond uit twee fases met verschil-lende doelstellingen en eindproducten.
-
Pijn bij trauma : Gids voor pijnbestrijding in de spoedzorg 2011, Book (monograph) Dit boek is een gids voor pijnbestrijding bij trauma patiënten. Verpleegkundigen in de ambulancezorg en op de spoedeisende hulp werken dagelijks met deze patiënten. De praktijkgids bundelt de wetenschappelijke kennis uit een richtlijn en promotieonderzoek op een toegankelijke manier. Helder geordend en compact geschreven behandelt deze gids alle aspecten van de zorg voor pijn bij trauma: wat is pijn, hoe kun je pijn meten en bestrijden en tot slot hoe kun je de pijnbestrijding in de spoedzorg goed organiseren? De informatie is geïllustreerd met casuïstiek en uitspraken van patiënten, verpleegkundigen en artsen. Ook is een stroomschema voor farmacologische pijnbehandeling toegevoegd. Aan het eind van de hoofdstukken zijn de aanbevelingen voor de praktijk in een kader samengevat.
-
Hoe gebruiken SEH-verpleegkundigen het Landelijk Protocol Spoedeisende Hulp? 2010, Article / Letter to editor (Triage, vol. 2010, iss. 2, (2010), pp. 13-17)De huidige protocollen voor acute zorg zijn aan herziening toe. Ze zijn niet ontwikkeld volgens de algemeen geaccepteerde evidence based richtlijn ontwikkeling (EBRO) methode, ze bevatten geen proces - en uitkomstindicatoren en ze zijn niet ontwikkeld met het oog op de keten Ambulancezorg, SEH en HAP. Ook ontbreekt een planmatige invoering en gebruiksevaluatie. Het doel van dit project is Inzicht te krijgen in de mate waarin zorgverleners de huidige protocollen bij acute zorg (LPSEH, LPA) opvolgen en in de factoren die dit beïnvloeden; overeenkomsten vaststellen tussen LPA, LPSEH en standaarden voor acute zorg van HAP en op grond hiervan ontwerpen van drie ketenbrede protocollen voor acute zorg (voor ambulance en SEH, waarbij aansluiting wordt gezocht bij de standaarden van de HAP). Dit resulteert in drie Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg met proces- en uitkomst indicatoren en gerichte implementatiestrategie. Het project Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg (KLPS-project) liep van juni 2009 tot en met februari 2012 en is uitgevoerd door het Lectoraat Acute Intensieve Zorg van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen. Het KLPS-project bestond uit twee fases met verschil-lende doelstellingen en eindproducten
-
Omgaan met (on)macht in de zorg 2010, Book (monograph) In de zorg- en hulpverlening ervaren professionals, patiënten/cliënten en naasten zo nu en dan gevoelens van machteloosheid of macht. Wanneer je je machtig of machteloos voelt, handel je daar naar. Bij het gevoel van machteloosheid om de juiste zorg te kunnen geven of ontvangen, of je macht te gebruiken spelen vaak normen en waarden mee die impliciet blijven, maar wel het handelen beïnvloeden. De auteurs beschrijven in dit boekje een casus en bespreken situaties hieruit van (on)macht vanuit de professional, patiënt/ cliënt en de naasten. Zij gebruiken een aangepaste versie van het model van Graste (2003) om na te gaan hoe patiënt/cliënt, zorgverlener en naaste met deze situaties omgingen, waardoor zij zich lieten leiden en hoe zij er mee om hadden kunnen gaan.
Now showing items 1-11 of 11
Browse
-
All of HAN Publications