- HAN Publications
- Browsing by Author
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.
Browsing by Author "Mintjes, Joke"
Now showing items 1-31 of 31
-
Factors influencing the implementation of the guideline Triage in emergency departments : A qualitative study Achterberg, Theo van ; Mintjes, Joke ; Schalk, René ; Kampshoff, C.S. ; Janssen, H.J.J. ; Adriaansen, M.J.M.2012, Article / Letter to editor (Journal of Clinical Nursing, vol. 21, iss. 3-4, (2012), pp. 437-447) -
Incidence of cardiac arrests and unexpected deaths in surgical patients before and after implementation of a rapid response system 2012, Article / Letter to editor (Annals of Intensive Care, vol. 2, iss. 1, (2012))Rapid response systems (RRSs) are considered an important tool for improving patient safety. We studied the effect of an RRS on the incidence of cardiac arrests and unexpected deaths. Retrospective before- after study in a university medical centre. We included 1376 surgical patients before (period 1) and 2410 patients after introduction of the RRS (period 2). Outcome measures were corrected for the baseline covariates age, gender and ASA.
-
Why is it so difficult to prove that rapid response systems improve patient outcome? : Directions for further research 2012, Article / Letter to editor (Netherlands Journal of Critical Care, vol. 16, iss. 6, (2012), pp. 195-199)The implementation of rapid response systems (RRS) is based on the knowledge that deteriorating physiological processes are frequently present for hours or days before clear clinical deterioration is recognized [1,2]. It is assumed that this physiological deterioration is often treatable and that treatment will have greater effect when initiated early [3]. The RRS consists of an afferent limb, including “crisis detection” and “response triggering” and an efferent limb, the rapid response team (RRT) [4]. Even though robust evidence to support the effectiveness of the RRS is lacking [5-10] the system has been implemented worldwide. For example, Dutch hospitals are required to implement a patient safety programme including an RRS before 2013 [11]. This article explores the reasons why it is so difficult to prove the effectiveness of an RRS. We discuss the study designs that have been used and the various outcome measures in order to estimate the effects of an RRS. Finally, we make suggestions for future research.
-
An exploration of factors influencing ambulance and emergency nurses protocol adherence in the Netherlands 2012, Article / Letter to editor (Journal of Emergency Nursing, (2012))Adherence to ambulance and ED protocols is often suboptimal. Insight into factors influencing adherence is a requisite for improvement of adherence. This study aims to gain an in-depth understanding of factors that influence ambulance and emergency nurses’ adherence to protocols.
-
Factors influencing a herence to an Emergency Department National Protocol 2012, Article / Letter to editor (European Journal of Emergency Medicine, vol. 19, iss. 1, (2012), pp. 53-56)The objective of this study was to identify factors that influence emergency nurses adherence to an emergency department national protocol (EDNP). A survey of emergency nurses (n=200) and physicians with medical end responsibility on an emergency department (n=103) was carried out. Emergency nurses self-reported adherence to the EDNP was 38%, 55% of the nurses and 44% of the physicians were aware of the protocol. Interference with professional autonomy, insufficient organizational support and the EDNPs applicability were indicated as barriers for adherence. The main influencing factor seems awareness. Other factors related to the individual, the organization and to protocol characteristics. Solely disseminating the EDNP is not enough to get the protocol used in clinical practice. -
Adherence to the guideline ‘Triage in emergency departments’ : A survey of Dutch emergency departments 2011, Article / Letter to editor (Journal of Clinical Nursing, vol. 20, iss. 17-18, (2011), pp. 2458-2468)
-
Consensus over het mobiliseren van beademde patiënten op de intensive care 2011, Article / Letter to editor (TVZ : verpleegkunde in praktijk en wetenschap, vol. 26, (2011))DOEL. Consensus verkrijgen over het mobiliseren van patiënten op de intensive care (IC) qua definitie, hoofd- en specifieke doelstellingen, verrichtingen, frequentie, indicaties en contra-indicaties. METHODE. Een expertgroep van verpleegkundigen, fysiotherapeuten en artsen van IC-afdelingen van Nederlandse ziekenhuizen is samengesteld volgens de quotamethode. Een Delphi-onderzoek is uitgevoerd onder de expertgroep (n = 64). De mate van consensus over de aspecten van het mobiliseren werd vastgesteld in drie rondes (= 75%: overtuigende consensus, 60 tot 75%: consensus, < 60%: geen consensus). RESULTAAT. De respons op de drie ronden bedroeg respectievelijk 87,5% (n = 56), 87,5% (n = 57) en 76,5% (n = 49). (Overtuigende) consensus is bereikt over de definitie, de hoofddoelen, dertien van de negentien specifieke doelen, acht van de tien verrichtingen, de frequentie van het positioneren (minstens tweemaal per dag) en van het oefenen en transfers (tweemaal per dag). Overtuigende consensus is bereikt over de indicatie van het mobiliseren (iedere patiënt mits een contra-indicatie). (Overtuigende) consensus is bereikt over verhoogde intracraniale druk, hemodynamische instabiliteit en instabiele wervelfracturen als contra-indicaties voor het mobiliseren. (Overtuigende) consensus is bereikt voor respiratoire instabiliteit, saturatiegraad, FiO2, open thorax en verstoring van cerebrale functies (met vermelding van grenswaarden) als contra-indicaties voor transfers. CONCLUSIE. De resultaten van dit onderzoek vormen de eerste aanzet tot het ontwikkelen van een multiprofessionele richtlijn over het mobiliseren van beademde patiënten op de IC. Aanbevelingen zijn gedaan voor de revalidatie van patiënten na ontslag van de IC en uit het ziekenhuis.
-
Adherence to guidelines and protocols in the prehospital and emergency department setting : A systematic review 2011, Article / Letter to editor (Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, vol. 21, iss. 9, (2011))A gap between guidelines or protocols and clinical practice often exists, which may result in patients not receiving appropriate care. Therefore, the objectives of this systematic review were (1) to give an overview of professionals’ adherence to (inter)national guidelines and protocols in the emergency medical dispatch, prehospital and emergency department (ED) settings, and (2) to explore which factors influencing adherence were described in studies reporting on adherence. PubMed (including MEDLINE), CINAHL, EMBASE and the Cochrane database for systematic reviews were systematically searched. Reference lists of included studies were also searched for eligible studies. Identified articles were screened on title, abstract and year of publication (=1990) and were included when reporting on adherence in the eligible settings. Following the initial selection, articles were screened full text and included if they concerned adherence to a (inter)national guideline or protocol, and if the time interval between data collection and publication date was <10 years. Finally, articles were assessed on reporting quality. Each step was undertaken by two independent researchers. Thirty-five articles met the criteria, none of these addressed the emergency medical dispatch setting or protocols. Median adherence ranged from 7.8-95% in the prehospital setting, and from 0-98% in the ED setting. In the prehospital setting, recommendations on monitoring came with higher median adherence percentages than treatment recommendations. For both settings, cardiology treatment recommendations came with relatively low median adherence percentages. Eight studies identified patient and organisational factors influencing adherence. The results showed that professionals’ adherence to (inter)national prehospital and emergency department guidelines shows a wide variation, while adherence in the emergency medical dispatch setting is not reported. As insight in influencing factors for adherence in the emergency care settings is minimal, future research should identify such factors to allow the development of strategies to improve adherence and thus improve quality of care.
-
Fewer adverse events as a result of the SAFE or SORRY? programme in hospitals and nursing homes : Part I: Primary outcome of a cluster randomised trial Vloet, L.C.M. ; Habets, A. ; Koekkoek, B.W. ; Mintjes, Joke ; Schoonhoven, Lisette ; Gaal, B.G.I. van ; Hulscher, Marlies ; Borm, George ; Voss, Andreas ; Defloor, T. ; Koopmans, R.T. ; Achterberg, Theo van et al.2011, Article / Letter to editor (International Journal of Nursing Studies, vol. 48, iss. 9, (2011), pp. 1040-1048)Patient care guidelines are usually implemented one at a time, yet patients are at risk for multiple, often preventable, adverse events simultaneously. This study aimed to test the effect of the SAFE or SORRY? programme on the incidence of three adverse events (pressure ulcers, urinary tract infections and falls). This paper describes Part I of the study: the effect on the incidence of adverse events. A cluster randomised trial was conducted between September 2006 and November 2008. After a three-month baseline period the intervention was implemented followed by a nine-month follow-up period. Ten wards from four hospitals and ten wards from six nursing homes were stratified for institute and ward type and then randomised to intervention or usual care group.
sine al.
-
Opvolging van het landelijk protocol ambulancezorg : Beïnvloedende factoren geïdentificeerd 2011, Article / Letter to editor (Vakblad V&VN Ambulancezorg, vol. 2011, iss. 1, (2011), pp. 28-30)De huidige protocollen voor acute zorg zijn aan herziening toe. Ze zijn niet ontwikkeld volgens de algemeen geaccepteerde evidence based richtlijn ontwikkeling (EBRO) methode, ze bevatten geen proces - en uitkomstindicatoren en ze zijn niet ontwikkeld met het oog op de keten Ambulancezorg, SEH en HAP. Ook ontbreekt een planmatige invoering en gebruiksevaluatie. Het doel van dit project is Inzicht te krijgen in de mate waarin zorgverleners de huidige protocollen bij acute zorg (LPSEH, LPA) opvolgen en in de factoren die dit beïnvloeden; overeenkomsten vaststellen tussen LPA, LPSEH en standaarden voor acute zorg van HAP en op grond hiervan ontwerpen van drie ketenbrede protocollen voor acute zorg (voor ambulance en SEH, waarbij aansluiting wordt gezocht bij de standaarden van de HAP). Dit resulteert in drie Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg met proces- en uitkomst indicatoren en gerichte implementatiestrategie. Het project Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg (KLPS-project) liep van juni 2009 tot en met februari 2012 en is uitgevoerd door het Lectoraat Acute Intensieve Zorg van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen. Het KLPS-project bestond uit twee fases met verschil-lende doelstellingen en eindproducten.
-
The SAFE or SORRY? programme : Part II: Effect on preventive care Mintjes, Joke ; Schoonhoven, Lisette ; Borm, George ; Achterberg, Theo van ; Gaal, B.G.I. van ; Koopmans, R.T.2011, Article / Letter to editor (International Journal of Nursing Studies, vol. 48, iss. 9, (2011), pp. 1049-1057)Patient care guidelines are usually implemented one at a time, yet patients are at risk for multiple, often preventable, adverse events simultaneously. The SAFE or SORRY? programme targeted three adverse events (pressure ulcers, urinary tract infections and falls) and was successful in reducing the incidence of these events. This article explores the process of change and describes the effect on the preventive care given. Though the SAFE OR SORRY? programme effectively reduced the number of adverse events, an increase in preventive care given to patients at risk was not demonstrated. These results seem to emphasise the difficulties in measuring the compliance to guidelines. More research is needed to explore the possibilities for measuring the implementation of multiple guidelines using process indicators.
-
Adherence to national acute care protocol in the Netherlands: influencing factors explored : European federation of Critical Care Nursing associations (EfCCNa) - Copenhagen 2011, Article in monograph or in proceedings (European federation of Critical Care Nursing associations (EfCCNa))Which factors influence paramedics’ and emergency nurses’ adherence to the acute care national protocols?
-
Hoe gebruiken SEH-verpleegkundigen het Landelijk Protocol Spoedeisende Hulp? 2010, Article / Letter to editor (Triage, vol. 2010, iss. 2, (2010), pp. 13-17)De huidige protocollen voor acute zorg zijn aan herziening toe. Ze zijn niet ontwikkeld volgens de algemeen geaccepteerde evidence based richtlijn ontwikkeling (EBRO) methode, ze bevatten geen proces - en uitkomstindicatoren en ze zijn niet ontwikkeld met het oog op de keten Ambulancezorg, SEH en HAP. Ook ontbreekt een planmatige invoering en gebruiksevaluatie. Het doel van dit project is Inzicht te krijgen in de mate waarin zorgverleners de huidige protocollen bij acute zorg (LPSEH, LPA) opvolgen en in de factoren die dit beïnvloeden; overeenkomsten vaststellen tussen LPA, LPSEH en standaarden voor acute zorg van HAP en op grond hiervan ontwerpen van drie ketenbrede protocollen voor acute zorg (voor ambulance en SEH, waarbij aansluiting wordt gezocht bij de standaarden van de HAP). Dit resulteert in drie Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg met proces- en uitkomst indicatoren en gerichte implementatiestrategie. Het project Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg (KLPS-project) liep van juni 2009 tot en met februari 2012 en is uitgevoerd door het Lectoraat Acute Intensieve Zorg van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen. Het KLPS-project bestond uit twee fases met verschil-lende doelstellingen en eindproducten
-
Doorbreek de Meetlast : Neem de regie over kwaliteit van zorg 2010, Book (monograph) Van verpleegkundigen en verzorgenden wordt steeds vaker gevraagd gegevens over kwaliteit van zorg bij te houden, bijvoorbeeld voor externe partijen als de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en zorgverzekeraars. Steeds meer van deze gegevens komen bovendien beschikbaar via internet en zijn daarmee direct toegankelijk voor cliënten. Verpleegkundigen en verzorgenden geven echter signalen dat het meten een last is en dat er te veel tijd aan op gaat. Dit spanningsveld trok de aandacht van het Landelijk Expertisecentrum Verpleging & Verzorging (LEVV) en vormde aanleiding tot een onderzoek. Het LEVV vroeg zich af welke kwaliteitsindicatoren verpleegkundigen en verzorgenden op dit moment gebruiken en of zij vinden dat deze voldoen.
-
Het actuele medicatieoverzicht op de polikliniek 2010, Article / Letter to editor (TVZ : verpleegkunde in praktijk en wetenschap, vol. 2010, (2010), pp. 42-46)Op de pijnpoli van de Alysis Zorggroep te Arnhem vraagt de arts tijdens het consult aan de patient naar diens medicijngebruik. Dit kost tijd en patienten weten hun medicatie vaak niet volledig op te sommen of goed te beschrijven. Het afleveroverzicht van de openbare apotheek geeft slechts de afgeleverde recepten weer. Om de overdracht van medicatiegegevens te verbeteren werd een pilotonderzoek uitgevoerd met als vraagstelling of een Actueel Medicatieoverzicht (AMO) dat door de patient thuis wordt ingevuld een juister overzicht iedt van het daadwerkelijk medicijngebruik dan de huidige werkwijze. Het gerandomiseerde onderzoek met controlegroep werd in de periode mei tot en met juli 2008 uitgevoerd op de pijnpoli van de Alysis Zorggroep te Arnhem.
-
Implementatie van de richtlijn ‘Triage op de Spoedeisende Hulp’ Adriaansen, M.J.M. ; Tol, M. van ; Achterberg, Theo van ; Janssen, H.J.J. ; Mintjes, Joke ; Schalk, René2010, Article / Letter to editor (Intensive Care Capita Selecta, (2010), pp. 59-63, 230)
-
Onderbreking medicatietoediening leidt tot fouten 2010, Article / Letter to editor (TVZ : verpleegkunde in praktijk en wetenschap, vol. 2010, (2010), pp. 38-39)Verstoringen tijdens het uitvoeren van een taak hebben een negatieve invloed op het geheugen. Dit geldt ook voor medicatie klaarmaken en toedienen.
-
Patientveiligheid en internationale ontwikkelingen 2010, Part of book or chapter of book (, pp. 25-29)Fouten maken is menselijk. Zelfs in de zorg. Veel hulpverleners zijn bang om fouten te maken omdat fouten kunnen leiden tot incidenten met soms ernstige gevolgen voor de patiënt. Elk incident is een drama, zowel voor de patiënt als voor de betrokken hulpverleners. Met Patiëntveiligheid, Systematische Incident Reconstructie en Evaluatie (SIRE) kunnen incidenten worden onderzocht en geanalyseerd, en kunnen maatregelen worden bedacht die de kans op soortgelijke incidenten in de toekomst verkleinen. Voor medici, verpleegkundigen, paramedici en leidinggevenden hét middel om op gestructureerde wijze te leren van ongewenste gebeurtenissen in de gezondheidszorg.
-
Persoonlijke professionele herinnering aan Peter Koopman 2010, Part of book or chapter of book (, pp. 52-53)Liber amicorum voor Peter Koopman: ter gelegenheid van zijn afscheid van Dimence uitgereikt op 12 april 2010
-
‘Eminence Grise’ 2010, Part of book or chapter of book (, pp. 145-146)Ter Gelegenheid van het verkrijgen van de Status van Emeritus hoogleraar van Richard Grol. Oplage 1250 exemplaren.
-
Omgaan met (on)macht in de zorg 2010, Book (monograph) In de zorg- en hulpverlening ervaren professionals, patiënten/cliënten en naasten zo nu en dan gevoelens van machteloosheid of macht. Wanneer je je machtig of machteloos voelt, handel je daar naar. Bij het gevoel van machteloosheid om de juiste zorg te kunnen geven of ontvangen, of je macht te gebruiken spelen vaak normen en waarden mee die impliciet blijven, maar wel het handelen beïnvloeden. De auteurs beschrijven in dit boekje een casus en bespreken situaties hieruit van (on)macht vanuit de professional, patiënt/ cliënt en de naasten. Zij gebruiken een aangepaste versie van het model van Graste (2003) om na te gaan hoe patiënt/cliënt, zorgverlener en naaste met deze situaties omgingen, waardoor zij zich lieten leiden en hoe zij er mee om hadden kunnen gaan.
-
The effect of the SAFE or SORRY? programme on patient safety knowledge of nurses in hospitals and nursing homes: A cluster randomised trial Gaal, B.G.I. van ; Schoonhoven, Lisette ; Vloet, L.C.M. ; Mintjes, Joke ; Borm, George ; Koopmans, R.T.C.M. ; Achterberg, Theo van2010, Article / Letter to editor (International Journal of Nursing Studies, vol. 47, iss. 9, (2010), pp. 1117-1125)Background: Patients in hospitals and nursing homes are at risk for the development of often preventable adverse events. Guidelines for the prevention of many types of adverse events are available, however compliance with these guidelines appears to be lacking. As a result many patients do not receive appropriate care. We developed a patient safety program that allows organisations to implement multiple guidelines simultaneously and therefore facilitates guideline use to improve patient safety. This program was developed for three frequently occurring nursing care related adverse events: pressure ulcers, urinary tract infections and falls. For the implementation of this program we developed educational activities for nurses as a main implementation strategy. Objectives: The aim of this study is to describe the effect of interactive and tailored education on the knowledge levels of nurses. Design: A cluster randomised trial was conducted between September 2006 and July 2008. Settings: Ten hospital wards and ten nursing home wards participated in this study. Prior to baseline, randomisation of the wards to an intervention or control group was stratified for centre and type of ward. Participants: All nurses from participating wards. Methods: A knowledge test measured nurses' knowledge on the prevention of pressure ulcers, urinary tract infections and falls, during baseline en follow-up. The results were analysed for hospitals and nursing homes separately. Results: After correction for baseline, the mean difference between the intervention and the control group on hospital nurses' knowledge on the prevention of the three adverse events was 0.19 points on a zero to ten scale (95% Cl: -0.03 to 0.42), in favour of the intervention group. There was a statistically significant effect on knowledge of pressure ulcers, with an improved mean mark of 0.45 points (95% Cl: 0.10-0.81). For the other two topics there was no statistically significant effect. Nursing home nurses' knowledge did neither improve (0 points, Cl: -0.35 to 0.35) overall, nor for the separate subjects. Conclusion: The educational intervention improved hospital nurses' knowledge on the prevention of pressure ulcers only. More research on long term improvement of knowledge is needed.
-
De ontwikkeling van een minor High Care 2009, Article / Letter to editor (TVZ : verpleegkunde in praktijk en wetenschap, vol. 2009, (2009), pp. 20-21)Een aantal HBO-V-studenten wil na hun afstuderen binnen de hoogcomplexe acute zorg aan de slag. Dat dit tot de mogelijkheden behoort, blijkt uit de ervaringen met de minor High Care aan de HBO-V van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen.
-
Implementation of a delirium assessment tool in the ICU can influence haloperidol use Mintjes, Joke ; Hoeven, Hans van der ; Pickkers, Peter ; Roodbol, Petrie ; Schoonhoven, Lisette ; Achterberg, Theo van ; Boogaard, Mark van den2009, Article / Letter to editor (Netherlands Journal of Critical Care, vol. 13, iss. 4, (2009), pp. R131)In critically ill patients, delirium is a serious and frequent disorder that is associated with a prolonged intensive care and hospital stay and an increased morbidity and mortality. Without the use of a delirium screening instrument, delirium is often missed by ICU nurses and physicians. The effects of implementation of a screening method on haloperidol use is not known. The purpose of this study was to evaluate the implementation of the confusion assessment method-ICU (CAM-ICU) and the effect of its use on frequency and duration of haloperidol use.
-
Plaatsen van nasojejunumvoedingssonde : Onderzoeksbespreking 2009, Article / Letter to editor (TVZ : verpleegkunde in praktijk en wetenschap, vol. 2009, (2009), pp. 38)Vlak na een operatie of bij sommige ziektes kunnen patiënten problemen hebben met de opname van voedsel doordat hun maag of slokdarm niet goed werkt. Het kan dan nodig zijn hen te voeden via een nasojejunum voedingssonde. De indicaties hiervoor zijn opgenomen in richtlijnen. De onderzoekers gingen na of de richtlijnen in de praktijk ook gevolgd werden.
-
Professioneel Handelen in de Spoedzorg : Ontwikkeling en implementatie van richtlijnen en protocollen 2009, Article / Letter to editor (Triage, vol. 2009, iss. 3, (2009), pp. 17-20)De huidige protocollen voor acute zorg zijn aan herziening toe. Ze zijn niet ontwikkeld volgens de algemeen geaccepteerde evidence based richtlijn ontwikkeling (EBRO) methode, ze bevatten geen proces - en uitkomstindicatoren en ze zijn niet ontwikkeld met het oog op de keten Ambulancezorg, SEH en HAP. Ook ontbreekt een planmatige invoering en gebruiksevaluatie. Het doel van dit project is Inzicht te krijgen in de mate waarin zorgverleners de huidige protocollen bij acute zorg (LPSEH, LPA) opvolgen en in de factoren die dit beïnvloeden; overeenkomsten vaststellen tussen LPA, LPSEH en standaarden voor acute zorg van HAP en op grond hiervan ontwerpen van drie ketenbrede protocollen voor acute zorg (voor ambulance en SEH, waarbij aansluiting wordt gezocht bij de standaarden van de HAP). Dit resulteert in drie Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg met proces- en uitkomst indicatoren en gerichte implementatiestrategie. Het project Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg (KLPS-project) liep van juni 2009 tot en met februari 2012 en is uitgevoerd door het Lectoraat Acute Intensieve Zorg van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen. Het KLPS-project bestond uit twee fases met verschil-lende doelstellingen en eindproducten
-
Professioneel handelen in de spoedzorg : Ontwikkeling van ketenbrede landelijke protocollen 2009, Article / Letter to editor (Vakblad V&VN Ambulancezorg, vol. 2009, iss. 4, (2009), pp. 32-33)De huidige protocollen voor acute zorg zijn aan herziening toe. Ze zijn niet ontwikkeld volgens de algemeen geaccepteerde evidence based richtlijn ontwikkeling (EBRO) methode, ze bevatten geen proces - en uitkomstindicatoren en ze zijn niet ontwikkeld met het oog op de keten Ambulancezorg, SEH en HAP. Ook ontbreekt een planmatige invoering en gebruiksevaluatie. Het doel van dit project is Inzicht te krijgen in de mate waarin zorgverleners de huidige protocollen bij acute zorg (LPSEH, LPA) opvolgen en in de factoren die dit beïnvloeden; overeenkomsten vaststellen tussen LPA, LPSEH en standaarden voor acute zorg van HAP en op grond hiervan ontwerpen van drie ketenbrede protocollen voor acute zorg (voor ambulance en SEH, waarbij aansluiting wordt gezocht bij de standaarden van de HAP). Dit resulteert in drie Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg met proces- en uitkomst indicatoren en gerichte implementatiestrategie. Het project Ketenbrede Landelijke Protocollen Spoedzorg (KLPS-project) liep van juni 2009 tot en met februari 2012 en is uitgevoerd door het Lectoraat Acute Intensieve Zorg van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen. Het KLPS-project bestond uit twee fases met verschil-lende doelstellingen en eindproducten.
-
The design of the SAFE or SORRY? study : A cluster randomised trial on the development and testing of an evidence based inpatient safety program for the prevention of adverse events Gaal, B.G.I. van ; Achterberg, Theo van ; Hulscher, Marlies ; Borm, George ; Mintjes, Joke ; Koopmans, R.T. ; Schoonhoven, Lisette2009, Article / Letter to editor (BMC Health Services Research, vol. 2009, iss. 9, (2009), pp. 58)Patients in hospitals and nursing homes are at risk of the development of, often preventable, adverse events (AEs), which threaten patient safety. Guidelines for prevention of many types of AEs are available, however, compliance with these guidelines appears to be lacking. Besides general barriers that inhibit implementation, this non-compliance is associated with the large number of guidelines competing for attention. As implementation of a guideline is time-consuming, it is difficult for organisations to implement all available guidelines. Another problem is lack of feedback about performance using quality indicators of guideline based care and lack of a recognisable, unambiguous system for implementation. A program that allows organisations to implement multiple guidelines simultaneously may facilitate guideline use and thus improve patient safety. The aim of this study is to develop and test such an integral patient safety program that addresses several AEs simultaneously in hospitals and nursing homes. This paper reports the design of this study. The patient safety program addresses three AEs: pressure ulcers, falls and urinary tract infections. It consists of bundles and outcome and process indicators based on the existing evidence based guidelines. In addition it includes a multifaceted tailored implementation strategy: education, patient involvement, and a computerized registration and feedback system. The patient safety program was tested in a cluster randomised trial on ten hospital wards and ten nursing home wards. The baseline period was three months followed by the implementation of the patient safety program for fourteen months. Subsequently the follow-up period was nine months. Primary outcome measure was the incidence of AEs on every ward. Secondary outcome measures were the utilization of preventive interventions and the knowledge of nurses regarding the three topics. Randomisation took place on ward level. The results will be analysed separately for hospitals and nursing homes. Major challenges were the development of the patient safety program including a digital registration and feedback system and the implementation of the patient safety program.
-
The relevance of team characteristics and team directed strategies in the implementation of nursing innovations : A literature review 2009, Article / Letter to editor (International Journal of Nursing Studies, vol. 46, iss. 9, (2009), pp. 1256-1264)Implementation of innovations is a complex and intensive procedure in which different strategies can be successful. In nursing, strategies often focus on intrinsic motivation, competencies and attitudes of individual nurses while ignoring the social context. Since nurses often work in teams, identifying relevant team characteristics and successful team directed strategies may contribute to the implementation of innovations. The literature was searched for evidence. Few studies and little evidence were found for the relevance of team characteristics and team directed strategies in the implementation of nursing innovations. Feedback was most frequently used as a strategy. Leadership could be labeled as a team characteristic as well as a team directed strategy. Further research should be of good methodological quality and focusing on patient outcomes and time and costs invested in strategy delivery. This increases scientific knowledge on nursing implementation strategies focusing on leadership.
-
De hernieuwde richtlijn endotracheaal uitzuigen: Inventarisatie naar bekendheid, mate van toepassing en implementatiefactoren 2007, Article / Letter to editor (Kritiek, vol. 25, iss. 1, (2007), pp. 3-9)Endotracheaal uitzuigen is een noodzakelijke en risicovolle interventie om secreet uit bronchi en trachea te verwijderen. Dit verbetert de gasuitwisseling en voorkomt een beademingsgerelateerde luchtweginfectie of Ventilator Associated Pneumonia (VAP).
-
Mondzorg bij beademingspatiënten op de intensive care als bijdrage aan preventie van VentilatorAssociated Pneumonia 2007, Article / Letter to editor (Verpleegkunde, vol. 22, iss. 1, (2007), pp. 19-30)Systematische literatuurstudie naar evidence based aanbevelingen voor mondzorg bij beademingspatiënten op de intensive care ter preventie van Ventilator Associated Pneumonia.
Now showing items 1-31 of 31
Browse
-
All of HAN Publications