2021, Article / Letter to editor (BMJ Open, vol. 11, iss. 8, (2021))Objective To obtain insight into experiences of patients with a neuromuscular disease and chronic fatigue and their healthcare professionals regarding content and delivery of a multidisciplinary outpatient self-management group programme to improve social participation. This will inform future implementation. Design A mixed method study alongside a randomised controlled trial. Setting University hospital, rehabilitation centre and community health centre. Participants 29 patients with a neuromuscular disease and chronic fatigue and 13 healthcare professionals participated in this mixed methods study. Intervention Multidisciplinary group programme, called Energetic, consisted of a 4 months intervention with weekly meetings and covered four modules: (1) individually tailored aerobic exercise training; (2) education about aerobic exercise; (3) self-management training in applying energy conservation strategies and (4) implementation and relapse prevention in daily life. Main measures Quantitative data were collected by a questionnaire measuring patients' (n=25, all completed the programme) satisfaction with the perceived results, content and delivery of the programme. Qualitative data were collected by individual and focus group interviews to gain insight in the experiences of patients (n=18), next of kin (n=2) and healthcare professionals (n=13) with facilitators and barriers to programme implementation. Results Patients were satisfied with the number and length of the sessions, the different modules and the therapists. Analysis of the interviews led to five themes: (1) the combination of modules makes a complete picture, (2) the programme is physically and mentally intensive, (3) the group setting is valuable, (4) small variations in delivery occur in different settings, (5) therapists are coaches. Suggestions for programme improvement include a combination of face to face and e-health, enhancement of therapists' skills in guiding group interventions and inclusion of more booster sessions to evaluate and maintain self-management competencies. Conclusions The Energetic programme could be implemented in different healthcare settings and group settings, and a combination of modules proved to be a facilitator for improving self-management.
2012, Article / Letter to editor (Wetenschappelijk Tijdschrift voor Ergotherapie, vol. 5, iss. 2, (2012), pp. 15-25)Achtergrond: Het doel van deze studie is het evalueren van de aspecten van interbeoordelaarsbetrouwbaarheid van het PRPP-systeem (Perceive, Recall, Plan en Perform) van Taakanalyse voor het beoordelen van het dagelijks functioneren van thuiswonende patiënten met dementie. Methode: Video-opnames van 30 Duitse patiënten met dementie die een betekenisvolle dagelijkse taak uitvoeren in hun eigen woning werden onafhankelijk beoordeeld door 10 Nederlandse ergotherapeuten opgeleid in PRPP, willekeurig geselecteerd uit een groep van 25. Intra-class correlaties (ICC) (one-way single measure) werden berekend voor PRPP Stage One- onafhankelijkheidsscore, en PRPP Stage Two informatieverwerkingsschaal, kwadrantschalen en subkwadrantschalen van in totaal 300 PRPP-scores. Conclusies: De PRPP is een betrouwbare meting om de individuele prestaties van routines en taken bij patiënten met dementie die in de gemeenschap leven te beoordelen door meerdere beoordelaars. Verder onderzoek is nodig om de kenmerken van betrouwbaarheid en validiteit van de PRPP voor patiënten met dementie na te gaan, met inbegrip van criterion-referenced testkarakteristieken.
2012, Article / Letter to editor (Wetenschappelijk Tijdschrift voor Ergotherapie, vol. 2012, iss. 5, (2012), pp. 5-14)Het doel van deze studie, die in 2007-2008 werd uitgevoerd, was het vaststellen van bevorderende en belemmerende factoren voor implementatie van dit EDOMAH-programma. Met een kwalitatieve onderzoeksmethode werden data verzameld: focusgroepen met 17 ergotherapeuten en telefonische interviews met 10 verwijzers en 4 managers. De analyses werden uitgevoerd op basis van de constante vergelijkingsmethode waarbij codes, categorieën en thema’s werden vastgesteld. De belangrijkste thema’s bij de belemmerende factoren waren het gebrek aan zelfvertrouwen bij ergotherapeuten om de doelgroep volgens het programma te behandelen, moeite met prioriteiten stellen binnen deze intensieve behandelwijze en het gebrek aan gerichte verwijzingen. Voor verwijzers en managers waren gebrek aan kennis over (deze vorm) van ergotherapie, over de vergoedingsmogelijkheden en gebrek aan beschikbare ergotherapeuten belemmerende factoren. Bevorderend waren de inhoud en doel van het programma, bewezen effectiviteit en externe ondersteuning. Op basis van deze resultaten kunnen gerichte implementatiestrategieën ontwikkeld worden.
2011, Article / Letter to editor (International Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 27, iss. 7, (2011), pp. 742-748)Implementing evidence-based guidelines is not a simple task. This study aimed to define barriers to and facilitators for implementing the proven and effective Community Occupational Therapy in Dementia (COTiD) guideline for older people with dementia and their carers. The qualitative method we used was the grounded theory. We collected data from focus group interviews with 17 occupational therapists (OTs) and telephone interviews with 10 physicians and 4 managers. We analysed the data with the constant comparative method by identifying codes, categories, and main themes. The main themes in barriers that OTs encountered were that they did not feel competent in treating older people with dementia at home according to the guideline; they had difficulties prioritising in this complex treatment, both for the client and themselves; and they were unsure about the minimal criteria for guideline adherence. The intensity of this programme was the main barrier. The barriers that confronted physicians and managers were lack of knowledge about occupational therapy and its reimbursement and lack of available trained OTs. For the OTs, the guidelines content and focus, evidence, and external support facilitated the use of the guideline. For physicians and managers, the guidelines evidence base and its benefits for clients and carers were the main facilitators. This study generates knowledge for applying innovations in health care settings. Improvement of the OTs knowledge and self-confidence is needed for using the guideline. We expect that more competent OTs will motivate their physicians and managers to use this successful COTiD intervention
2009, Article / Letter to editor (Wetenschappelijk Tijdschrift voor Ergotherapie, vol. 2009, iss. 4, (2009), pp. 24-26)NEON is een Netwerk voor Ergotherapie Onderzoekers in de regio Nijmegen. Een van de doelstellingen van NEON is dat het een bijdrage wil leveren aan visieontwikkeling en uitvoering van ergotherapieonderzoek. In dit artikel stelt NEON zich kort aan u voor, gaan we in op de voordelen van het samenwerkingsverband en geven we een korte reactie op de Europese onderzoeksagenda.